Особенности липидного профиля плазмы крови у больных с метаболическим синдромом и манифестным нарушением углеводного обмена
- Авторы: Медведева ИВ1, Дороднева ЕФ1, Пугачева ТА1, Бельчикова ЛН1, Журавлева ТД1
-
Учреждения:
- Тюменская государственная медицинская академия
- Выпуск: Том 78, № 10 (2003)
- Страницы: 21-24
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/29651
- ID: 29651
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. Обследовали 30 больных (18 женщин и 12 мужчин) с МС и манифестным нарушением углеводного обмена (сахарный диабет типа 2 в стадии хорошей и удовлетворительной компенсации углеводного обмена без терминальных осложнений заболевания). У
всех больных определяли натощак содержание липидов и аполипопротеинов в плазме крови.
Результаты. У обследованных выявили снижение уровня холестерина (ХС) липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), повышение уровней общего ХС, ХС липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеина (ЛП) ос. Не обнаружили ожидаемой высокой частоты гипертриглицеридемии: только у 31,4% больных уровень триглицеридов (ТГ) превышал 200 мг/дл
(средний уровень ТГ составил 173,69 ± 21,52 мг/дл). Выявили статистически значимые корреляционные связи между уровнем ТГ и уровнями диастолического АД, гликемии натощак и
окружностью талии. При отношении окружностей талии и бедер выше 1,0 наблюдалось достоверное снижение уровня антиатерогенного фактора плазмы - ХС ЛПВП наряду с тенденцией к уменьшению уровня ЛПВП - апоА, и к повышению уровня ТГ в плазме. Установили положительные корреляционные связи между уровнем ТГ и уровнями общего ХС, ХС ЛПНП,
апоВ, отношениями ХС ЛПНП/ХС ЛПВП и anoB/anoAj, а также отрицательную связь между уровнями ТГ и ХС ЛПВП. Пациенты с гипертриглицеридемией имели достоверно более высокие уровни общего ХС, ХС ЛПНП плазмы, апоВ и отношение anoB/anoAj.
Заключение. Содержание ТГ в плазме наиболее значимо отражает степень выраженности
основных клинических проявлений МС: абдоминального ожирения, артериальной гипертонии и
компенсации углеводного обмена. Наличие гипертриглицеридемии у больных с МС можно рассматривать как индикатор высокого атерогенного потенциала плазмы.
Ключевые слова
Об авторах
И В Медведева
Тюменская государственная медицинская академияТюменская государственная медицинская академия
Е Ф Дороднева
Тюменская государственная медицинская академияТюменская государственная медицинская академия
Т А Пугачева
Тюменская государственная медицинская академияТюменская государственная медицинская академия
Л Н Бельчикова
Тюменская государственная медицинская академияТюменская государственная медицинская академия
Т Д Журавлева
Тюменская государственная медицинская академияТюменская государственная медицинская академия
Список литературы
- Зимин Ю. В. Кардиология 1998; 6: 71-81.
- Reaven G. Physiol. Rev. 1995; 1: 473-486.
- Reaven G. Diabetes 1988; 37: 1595-1607.
- Despres G., Lamarche В., Cantin B. et al. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 952-957.
- Bonora £., Kiechl S., Willeit J. et al. Diabetes 1998; 47(10): 1643-1649.
- De Fronso R. Neth. J. Med. 1997; 1 (5): 191-197.
- Ferrannini E., Camastra S. Eur. J. Clin. Invest. 1998; 1: 2-7.
- Fontbonne A. Diabetes Metab. 1996; 1: 305-313 .
- Шестакова М. В. Тер. арх. 1999; 1: 39-41.
- Haffner S., Mykkanen L., Hales С N. et al. Stroke 1998; 1 (8): 1498-1503.
- Haffner S., Valdez R., Hazuda H. et al. Diabetes 1992; 41: 715-722 .
- Hamsten A., Carpe F. In: Lipids and lipoproteins. New York: Martin Dunitz LTD; 1996. 110-114.
- Laakso M. Diabetes Rev. 1995; 3: 408-422.
- Assmann G, Schulte H. Am. Heart J. 1988; 116: 1713-1724.
- Grundy S. Am. J. Cardiol. 1998; 81 (4): 18-25.
- Seed M. In: Lipids and lipoproteins. New York: Martin Dunitz LTD; 1996. 115-143.