Анализ летальных исходов при ревматических заболеваниях в Москве
- Авторы: Эрдес Ш1, Демина АБ1, Фоломеева ОМ1, Раденска-Лоповок СГ1, Зайратъянц ОВ1
-
Учреждения:
- Институт ревматологии РАМН
- Выпуск: Том 78, № 5 (2003)
- Страницы: 78-82
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/29401
- ID: 29401
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. Проведен анализ годовых отчетов 48 патолого-анатомических отделений Москвы за 1999 и 2002 гг.
Результаты. РБ в патолого-анатомическом диагнозе выявлены в 784 случаях, что составило 1,8% от общего числа вскрытий. В качестве основного диагноза РБ были установлены в 668 (1,53%) случаях, при этом болезни костно-мышечной системы (БКМС) были причиной смерти в 3,5 раза реже, чем "ревматизм". Как сопутствующие заболевания РБ встречались в 118 (0,27%) случаях, БКМС фигурировали почти в 2 раза реже, чем "ревматизм". Среди форм ревматизма в 590 (98,5%) случаях были диагностированы хронические ревматические болезни сердца, ревматическая лихорадка выявлена у 9 (1,5%) больных. Распределение различных нозологических форм внутри класса БКМС в качестве основного диагноза было следующим: ревматоидный артрит (РА) - 49%; серонегативные артриты - 10%, системные васкулиты 9,3%, системная красная волчанка (СКВ) - 12,7%, системная склеродермия (ССД) - 4,7%, остеоартроз (ОА) - 1,3%. Такие нозологические формы, как остеопороз, подагра и другие микрокристаллические артриты, были объединены в группу "другие РБ" и составили 12,7%. В качестве сопутствующей патологии распределение БКМС по различным нозологическим формам выглядит следующим образом: РА - 54%, ОА - 8,1%, серонегативные спондилоартриты - 27%, ССД - 5,4%, СКВ - 2,7%, другие РБ - 2,7%.
Заключение. Доля РБ в патолого-анатомическом диагнозе составила 1,8% от общего числа вскрытий, что скорее всего не отражает истинного положения и связано с недостаточной регистрацией РБ в патолого-анатомическом диагнозе, а также со снижением числа аутопсии за последние 10 лет. Для Москвы и России в целом характерно преобладание смертности от "ревматизма" (76%), в основном от хронических ревматических болезней сердца, над смертностью от БКМС (24%).
Ключевые слова
Об авторах
Ш Эрдес
Институт ревматологии РАМНМосква; Институт ревматологии РАМН
А Б Демина
Институт ревматологии РАМНМосква; Институт ревматологии РАМН
О М Фоломеева
Институт ревматологии РАМНМосква; Институт ревматологии РАМН
С Г Раденска-Лоповок
Институт ревматологии РАМНМосква; Институт ревматологии РАМН
О В Зайратъянц
Институт ревматологии РАМНМосква; Институт ревматологии РАМН
Список литературы
- Pincus Т., Callahan L. F. Reassessment of twelve tradirional paradigms concerning the diagnosis, prevalence, morbidity and mortality of rheumatoid arthritis. Scand. Rheumatol. 1989; 79(suppl. 67-96).
- Pincus T. New concepts in prognosis of rheumatic dieseases for the 1990s. In: Bellamy N., ed. Prognosis in the rheumatic diseases. Dordrecht: Kluwer Academic Publishers; 1991. 451 - 492.
- Callahan L. F., Pinkus T. Mortality in the rheumatic diseases. Artht. Care Res. 1995. 8(4): 229-241.
- Насонова В. А., Фоломеева О. М., Амирджанова В. Н., Логинова Е. Ю. Анализ смертности в связи с ревматическими болезнями. Клин, ревматол. 1996; 3: 41-47.
- Раденска-Лоповок С. Г., Шостак Н. А., Зайратьянц О. В. Ревматическая лихорадка - вопросы клинико-морфологической диагностики и лечения. М.: ООО "Корина-офсет"; 2002. 5-6.
- Зайратьянц О. В. Анализ смертности, летальности, числа аутопсий и качества клинической диагностики в Москве за последнее десятилетие (1991-2000 гг.). М.: ООО "Макс Пресс"; 2002. 18-20.