Изменение показателей внешней и внутренней секреции поджелудочной железы при лечении хронического панкреатита алкогольной этиологии аналогом соматостатина
- Авторы: Винокурова ЛВ1, Астафьева ОВ1, Банифатов ПВ1
-
Учреждения:
- ЦНИИ гастроэнтерологии
- Выпуск: Том 78, № 2 (2003)
- Страницы: 48-50
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/29314
- ID: 29314
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучение содержания соматостатина (СС) у больных хроническим панкреатитом (ХП) и влияния лечения синтетическим аналогом СС сандостатином на эндо- и экзокринную функции поджелудочной железы у больных ХП.
Материалы и методы. Содержание СС в плазме крови определяли радиоиммунологическим методом в базальных условиях у 32 больных ХП. Лечение сандостатином проведено 20 больным ХП алкогольной этиологии. Его вводили подкожно 2 раза в день в течение 5 дней. В процессе лечения определялись показатели сывороточного трипсина, амилазы и липазы, показатели ингибирующей системы крови, а2-макроглобулин, общая антитриптическая активность, а также уровень иммунореактивного инсулина в крови как в базальных условиях, так и после внутривенного введения глюкозы.
Результаты. Выявлено достоверное повышение содержания СС в периферической крови у больных ХП алкогольной этиологии с осложненным течением. Применение сандостатина у больных ХП в течение короткого времени (5 дней) не оказывало заметного влияния на секрецию инсулина, уровень панкреатических ферментов, показатели ингибирующей системы крови. В процессе лечения в 90% случаев у больных ХП алкогольной этиологии полностью или частично исчезали боли, что, возможно, связано с подавлением стимулированной секреции гастроинтестинальных гормонов, а также благоприятным влиянием препарата на стабилизацию мембран ацинарных клеток.
Заключение. Применение сандостатина у больных ХП обосновано и особенно актуально при осложненном течении заболевания.
Материалы и методы. Содержание СС в плазме крови определяли радиоиммунологическим методом в базальных условиях у 32 больных ХП. Лечение сандостатином проведено 20 больным ХП алкогольной этиологии. Его вводили подкожно 2 раза в день в течение 5 дней. В процессе лечения определялись показатели сывороточного трипсина, амилазы и липазы, показатели ингибирующей системы крови, а2-макроглобулин, общая антитриптическая активность, а также уровень иммунореактивного инсулина в крови как в базальных условиях, так и после внутривенного введения глюкозы.
Результаты. Выявлено достоверное повышение содержания СС в периферической крови у больных ХП алкогольной этиологии с осложненным течением. Применение сандостатина у больных ХП в течение короткого времени (5 дней) не оказывало заметного влияния на секрецию инсулина, уровень панкреатических ферментов, показатели ингибирующей системы крови. В процессе лечения в 90% случаев у больных ХП алкогольной этиологии полностью или частично исчезали боли, что, возможно, связано с подавлением стимулированной секреции гастроинтестинальных гормонов, а также благоприятным влиянием препарата на стабилизацию мембран ацинарных клеток.
Заключение. Применение сандостатина у больных ХП обосновано и особенно актуально при осложненном течении заболевания.
Ключевые слова
Об авторах
Л В Винокурова
ЦНИИ гастроэнтерологииМосква; ЦНИИ гастроэнтерологии
О В Астафьева
ЦНИИ гастроэнтерологииМосква; ЦНИИ гастроэнтерологии
П В Банифатов
ЦНИИ гастроэнтерологииМосква; ЦНИИ гастроэнтерологии
Список литературы
- Хендерсон Д. М. Патофизиология органов пищеварения. М.; 1999.
- Berlinger С., Dreve J. Somatostatine and octreotide: physiological background and pharmacological application. Digestion 1999; 60(suppl. 2): 2-8.
- Лопаткшш Т. И. Возможности применения сандостатина в гастроэнтерологии. Тер. арх. 1995; 7: 66-68.
- Фролькис А. В. Применение аналогов соматостатина при лечении больных с заболеваниями пищеварительной системы. Там же. 1999; 2:83-85.
- Yuan К., Gong Z., Lou К. et al. Effect and mechanisms of somatostatin analogs on apoptosis of pancreatic acinar cells in acute pancreatitis in mice. J. Gastroenterol. Hepatol. 2001: 16(6): 683-688.
- Takacs Т., Hajnal F., Nometh J. et al. Stimulated gastrointestinal hormone releas and gallbladder contraction during continuous jejunal feeding in patients with pancreatic pseudocyst is inhibited by octreotide. Int. J. Pancreatol. 2000; 28(3): 215- 220.
- Gullo L. Somatostatin analogues and exocrine pancreatic secretion. Digestion 1996; 57: 93.
- Plusczyk Т., Rathgeb D., Westermann S., Feifel G. Effects of somatostatin on pancreatic microcirculation. Dig. Dis. Sci. 1997; 42(11): 2254-2263.