Эозинофилия крови у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой и хроническим полипозным риносинуситом, получающих лечение дупилумабом
- Авторы: Петухова А.Ю.1, Громов А.С.1, Соловьев Р.В.1, Филиппова С.Г.1, Прокопьева Э.Р.1
-
Учреждения:
- ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница №6 город Екатеринбург»
- Выпуск: Том 96, № 3 (2024)
- Страницы: 303-308
- Раздел: Обзоры
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/255139
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2024.03.202650
- ID: 255139
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Бронхиальная астма и хронический полипозный риносинусит являются заболеваниями, ассоциированными с Т2-воспалительным иммунным ответом. Данные нозологии могут носить сочетанный характер, создавая предпосылки для более тяжелого течения мультиморбидности, требующей применения генно-инженерной биологической терапии. Дупилумаб представляет собой моноклональное антитело, которое способно специфически связываться с a-субъединицей рецептора интерлейкина(ИЛ)-4 и блокировать действие ИЛ-4 и ИЛ-13, играющих ключевую роль в развитии Т2-воспаления. Многочисленные исследования продемонстрировали высокую эффективность данного лекарственного препарата. Иногда применение дупилумаба может сопровождаться повышением эозинофилов в крови. В статье представлены научный обзор и собственный опыт ведения пациентов с дупилумаб-ассоциированной эозинофилией, а также алгоритм обследования данной группы больных с целью своевременной диагностики таких заболеваний, как эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, эозинофильная пневмония и др. Необходимо отметить, что чаще всего эозинофилия во время таргетной терапии дупилумабом носит временный характер и не вызывает клинических проявлений.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анна Юрьевна Петухова
ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница №6 город Екатеринбург»
Автор, ответственный за переписку.
Email: anna-petuhova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5103-2446
канд. мед. наук, врач-пульмонолог, врач – аллерголог-иммунолог, зав. городским амбулаторно-консультативным отд-нием аллергологии и иммунологии
Россия, ЕкатеринбургАлексей Сергеевич Громов
ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница №6 город Екатеринбург»
Email: anna-petuhova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-5345-7510
врач – аллерголог-иммунолог городского амбулаторно-консультативного отд-ния аллергологии и иммунологии
Россия, ЕкатеринбургРоберт Владимирович Соловьев
ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница №6 город Екатеринбург»
Email: anna-petuhova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-5821-4340
канд. мед. наук, глав. врач
Россия, ЕкатеринбургСветлана Георгиевна Филиппова
ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница №6 город Екатеринбург»
Email: anna-petuhova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-3066-8609
зам. глав. врача по амбулаторно-поликлинической службе
Россия, ЕкатеринбургЭльмира Рашидовна Прокопьева
ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница №6 город Екатеринбург»
Email: anna-petuhova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-7139-0725
канд. мед. наук, зам. глав. врача по медицинской части
Россия, ЕкатеринбургСписок литературы
- Wechsler ME, Klion AD, Paggiaro P, et al. Effect of Dupilumab on Blood Eosinophil Counts in Patients With Asthma, Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps, Atopic Dermatitis, or Eosinophilic Esophagitis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022;10(10):2695-709. doi: 10.1016/j.jaip.2022.05.019
- Белевский А.С., Ненашева Н.М., Кравченко Н.Ю., и др. Данные Общероссийского регистра пациентов с тяжелой бронхиальной астмой. Терапевтический архив. 2022;94(7):865-71 [Belevskiy AS, Nenasheva NM, Kravchenko NYu, et al. Data from the Russian Severe Asthma Registry (RSAR). Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(7):865-71 (in Russian)]. doi: 10.26442/00403660.2022.07.201713
- Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl. S29):1-464. doi: 10.4193/Rhin20.600
- Ricciardolo FLM, Levra S, Sprio AE, et al. A real-world assessment of asthma with chronic rhinosinusitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020;125(1):65-71. doi: 10.1016/j.anai.2020.03.004
- Vatrella A, Fabozzi I, Calabrese C, et al. Dupilumab: a novel treatment for asthma. J Asthma Allergy. 2014;7:123-30. doi: 10.2147/JAA.S52387
- Slager RE, Otulana BA, Hawkins GA, et al. IL-4 receptor polymorphisms predict reduction in asthma exacerbations during response to an anti-IL-4 receptor α antagonist. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(2):516-22.e4. doi: 10.1016/j.jaci.2012.03.030
- Фомина Д.С., Федосенко С.В., Бобрикова Е.Н., и др. Эффективность дупилумаба в реальной практике лечения тяжелых форм бронхиальной астмы и атопического дерматита. Терапевтический архив. 2023;95(7):568-73 [Fomina DS, Fedosenko SV, Bobrikova EN, et al. Efficacy of dupilumab in real practice in the treatment of severe forms of asthma and atopic dermatitis (comparative retrospective study). Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(7):568-73. doi: 10.26442/00403660.2023.07.202309 (in Russian)].
- Wechsler ME, Ford LB, Maspero JF, et al. Long-term safety and efficacy of dupilumab in patients with moderate-to-severe asthma (TRAVERSE): an open-label extension study. Lancet Respir Med. 2022;10(1):11-25. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00322-2
- Bachert C, Han JK, Desrosiers M, et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52): results from two multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group phase 3 trials. Lancet. 2019;394(10209):1638-50. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31881-1
- Caminati M, Micheletto C, Norelli F, et al. Safety of dupilumab in T2 airways conditions: focus on eosinophilia across trials and real-life evidence. Expert Opin Biol Ther. 2024;24(1-2):15-23. doi: 10.1080/14712598.2024.2304556
- Rabe KF, Nair P, Brusselle G, et al. Efficacy and Safety of Dupilumab in Glucocorticoid-Dependent Severe Asthma. N Engl J Med. 2018;378(26):2475-85. doi: 10.1056/NEJMoa1804093
- Bachert C, Han JK, Desrosiers M, et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52): results from two multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group phase 3 trials. Lancet. 2019;394(10209):1638-50. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31881-1
- Shinkai A, Yoshisue H, Koike M, et al. A novel human CC chemokine, eotaxin-3, which is expressed in IL-4-stimulated vascular endothelial cells, exhibits potent activity toward eosinophils. J Immunol. 1999;163(3):1602-10
- Yoshifuku K, Matsune S, Ohori J, et al. IL-4 and TNF-alpha increased the secretion of eotaxin from cultured fibroblasts of nasal polyps with eosinophil infiltration. Rhinology. 2007;45(3):235-41.
- Butt NM, Lambert J, Ali S, et al. Guideline for the investigation and management of eosinophilia. Br J Haematol. 2017;176(4):553-72. doi: 10.1111/bjh.14488
- Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention. Available at: https://ginasthma.org/2023-gina-main-report. Accessed: 02.12.2023.