Отправить статью по E-mail Клиническая значимость оценки экспрессии циркулирующих миРНК и толщины эпикардиальной жировой ткани по данным МРТ сердца у молодых пациентов с сахарным диабетом 1-го типа
- Авторы: Венгржиновская О.И.1, Бондаренко И.З.1, Шацкая О.А.1, Тарбаева Н.В.1, Корнелюк А.Ю.1, Калашников В.Ю.1, Шестакова М.В.1, Мокрышева Н.Г.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
- Выпуск: Том 95, № 10 (2023)
- Страницы: 839-844
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/254721
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2023.10.202426
- ID: 254721
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ) при сахарном диабете 1-го типа (СД 1) предшествуют бессимптомные изменения в геометрии сердца. Одними из ранних показателей начала ремоделирования сердца и одновременно предикторами неблагоприятного кардиоваскулярного прогноза являются утолщение эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ), секретирующей ряд адипокинов, и кардиоспецифические миРНК. Для повышения эффективности первичной профилактики ССЗ у молодых пациентов с СД 1 провели поиск новых структурно- функциональных и эпигенетических маркеров.
Цель. Оценить состояние сердечно-сосудистой системы (ССС) по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца с Т1-картированием при СД 1 без ССЗ. Выявить связь эпигенетических маркеров (циркулирующие miR-126-5p, miR-21-5p) и адипокинов c состоянием CCC при СД 1. Предложить персонифицированный подход для пациентов с СД 1 с начальными признаками ремоделирования миокарда и/или при отклонениях кардиоспецифических миРНК.
Материалы и методы. В исследование включили 40 пациентов: 30 с СД 1 (возраст 26,2±7,4 года), 10 без СД 1 (26,4±8,2 года). Пациентам провели общеклиническое обследование, биоимпедансометрию, электрокардиографию, МРТ сердца с Т1-картированием, определение адипонектина, резистина, висфатина, N-концевого натрийуретического пептида проВ-типа, miR-126-5p, miR-21-5p.
Результаты. У пациентов с СД 1 выявили более низкие уровни кардиопротективного miR-126-5p (р=0,046). По данным МРТ сердца при СД 1 выявили признаки ремоделирования миокарда – утолщение межжелудочковой перегородки (р=0,001), задней стенки (р=0,012) и относительной толщины стенок (р=0,048) левого желудочка, увеличение толщины ЭЖТ (р=0,001). У 16% пациентов из группы СД 1 обнаружили диффузный фиброз миокарда. При СД 1 увеличена экспрессия висфатина (р=0,036) и снижена экспрессия адипонектина (р=0,043).
Заключение. При СД 1 уже в молодом возрасте наблюдаются структурно-функциональные изменения ССС (в том числе утолщение ЭЖТ), смещение экспрессии miR-126-5p и адипокинового профиля. При СД 1 у 16% пациентов выявили диффузный фиброз миокарда. Полученные данные могут быть использованы для выделения групп повышенного риска развития ССЗ при СД 1 и послужить основой для определения срока начала превентивной терапии.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Оксана Игоревна Венгржиновская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: vengrzhinovskay@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3370-8630
врач-эндокринолог отд. координации оказания стационарной помощи
Россия, МоскваИрина Зиятовна Бондаренко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: iz_bondarenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5178-6029
д-р мед. наук, врач-кардиолог, гл. науч. сотр. отд. кардиологии и сосудистой хирургии
Россия, МоскваОльга Александровна Шацкая
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: shatskaya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1831-8052
канд. мед. наук, врач-эндокринолог, науч. сотр. отд. кардиологии и сосудистой хирургии
Россия, МоскваНаталья Викторовна Тарбаева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: sburyakina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7965-9454
канд. мед. наук, врач-рентгенолог, зав. отд-нием компьютерной и магнитно-резонансной томографии
Россия, МоскваАнастасия Юрьевна Корнелюк
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: korneluk.anastasya@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-4475-8752
врач-рентгенолог отд-ния компьютерной и магнитно-резонансной томографии
Россия, МоскваВиктор Юрьевич Калашников
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: kosharnaya.raisa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5573-0754
чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., врач-кардиолог, зам. дир. Центра по координации эндокринологической службы, зав. отд. кардиологии и сосудистой хирургии
Россия, МоскваМарина Владимировна Шестакова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: nephro@endocrincentr.ru
ORCID iD: 0000-0003-3893-9972
акад. РАН, д-р мед. наук, проф., врач-эндокринолог, дир. Института диабета, зам. дир.
Россия, МоскваНаталья Георгиевна Мокрышева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: mokrisheva.natalia@endocrincentr.ru
ORCID iD: 0000-0002-9717-9742
SPIN-код: 5624-3875
чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., врач-эндокринолог, врач высшей квалификационной категории, зав. каф. персонализированной и трансляционной медицины, дир.
Россия, МоскваСписок литературы
- Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Эпидемиологические характеристики сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным регистра сахарного диабета на 01.01.2021. Сахарный диабет. 2021;24(3):204-21 [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK, et al. Epidemiological characteristics of diabetes mellitus in the Russian Federation: clinical and statistical analysis according to the diabetes register data as of 01.01.2021. Diabetes Mellitus. 2021;24(3):204-21 (in Russian)]. doi: 10.14341/DM12759
- Шестакова М.В., Викулова О.К., Исаков М.А., Дедов И.И. Сахарный диабет и COVID-19: анализ клинических исходов по данным регистра сахарного диабета Российской Федерации. Проблемы эндокринологии. 2020;66(1):35-46 [Shestakova MV, Vikulova OK, Isakov MA, Dedov II. Diabetes and COVID-19: analysis of the clinical outcomes according to the data of the Russian Diabetes Registry. Probl Endokrinol (Mosk). 2020;66(1):35-46 (in Russian)]. doi: 10.14341/probl12458
- Баев М.С., Рыжков А.В., Гаврилова Е.А., Труфанов Г.Е. Клиническое применение Т1-картирования миокарда: обзор литературы и первый опыт клинического применения. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2022;37(1):17-26 [Baev MS, Ryzhkov AV, Gavrilova EA, Trufanov GE. Clinical application of T1 mapping of the myocardium: a review of the literature and the first experience of clinical application. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2022;37(1):17-26 (in Russian)]. doi: 10.29001/2073-8552-2022-37-1-17-26
- Reiter G, Reiter C, Kräuter C, et al. Cardiac magnetic resonance T1 mapping. Part 1: Aspects of acquisition and evaluation. Eur J Radiol. 2018;109:223-34. doi: 10.1016/j.ejrad.2018.10.011
- Baker AR, Silva NF, Quinn DW, et al. Human epicardial adipose tissue expresses a pathogenic profile of adipocytokines in patients with cardiovascular disease. Cardiovasc Diabetol. 2006;5:1. doi: 10.1186/1475-2840-5-1
- Мустафина И.А., Ионин В.А., Долганов А.А., и др. Роль эпикардиальной жировой ткани в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2022;27(1S):4872 [Mustafina IA, Ionin VA, Dolganov AA, et al. Role of epicardial fat tissue in the development of cardiovascular diseases. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(1S):4872 (in Russian)]. doi: 10.15829/1560-4071-2022-4872
- Fu Y, Luo N, Klein RL, Garvey WT. Adiponectin promotes adipocyte differentiation, insulin sensitivity, and lipid accumulation. J Lipid Res. 2005;46(7):1369-79. doi: 10.1194/jlr.M400373-JLR200
- Malavazos AE, Di Leo G, Secchi F, et al. Relation of echocardiographic epicardial fat thickness and myocardial fat. Am J Cardiol. 2010;105(12):1831-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2010.01.368
- Bailey SD, Loredo-Osti JC, Lepage P, et al. Common polymorphisms in the promoter of the visfatin gene (PBEF1) influence plasma insulin levels in a French-Canadian population. Diabetes. 2006;55(10):2896-902. doi: 10.2337/db06-0189
- Moon B, Kwan JJ-M, Duddy N, et al. Resistin inhibits glucose uptake in L6 cells independently of changes in insulin signaling and GLUT4 translocation. Am J Physiol Endocrinol. Metab. 2003;285(1):E106-15. doi: 10.1152/ajpendo.00457.2002
- Mahabadi AA, Massaro JM, Rosito GA, et al. Association of pericardial fat, intrathoracic fat, and visceral abdominal fat with cardiovascular disease burden: the Framingham Heart Study. Eur Heart J. 2009;30(7):850-6. doi: 10.1093/eurheartj/ehn573
- Ding J, Hsu FC, Harris TB, et al. The association of pericardial fat with incident coronary heart disease: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Am J Clin Nutr. 2009;90(3):499-504. doi: 10.3945/ajcn.2008.27358
- Ambale-Venkatesh B, Armstrong AC, Liu CY, et al. Diastolic function assessed from tagged MRI predicts heart failure and atrial fibrillation over an 8-year follow-up period: the multi-ethnic study of atherosclerosis. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2014;15(4):442-9. doi: 10.1093/ehjci/jet189
- Bozkurt B, Coats AJ, Tsutsui H, et al. Universal Definition and Classification of Heart Failure: A Report of the Heart Failure Society of America, Heart Failure Association of the European Society of Cardiology, Japanese Heart Failure Society and Writing Committee of the Universal Definition of Heart Failure. J Card Fail. 2021;S1071-9164(21)00050-6. doi: 10.1016/j.cardfail.2021.01.022
- Гареев И.Ф., Бейлерли О.А. Циркулирующие микроРНК как биомаркеры: какие перспективы? Профилактическая медицина. 2018;21(6):142-50 [Gareev IF, Beylerli OA. Circulating microRNAs as biomarkers: what are perspectives? Profilakticheskaya Meditsina. 2018;21(6):142-50 (in Russian)]. doi: 10.17116/profmed201821061142
- Nazari-Jahantigh M, Egea V, Schober A, Weber C. MicroRNA-specific regulatory mechanisms in atherosclerosis. J Mol Cell Cardiol. 2015;89(Pt. A):35-41. doi: 10.1016/j.yjmcc.2014.10.021
- Zhang Y, Yuan B, Xu Y, et al. MiR-208b/miR-21 Promotes the Progression of Cardiac Fibrosis Through the Activation of the TGF-β1/Smad-3 Signaling Pathway: An in vitro and in vivo Study. Front Cardiovasc Med. 2022;9:924629. doi: 10.3389/fcvm.2022.924629
- Стоногина Д.А., Желанкин А.В., Аксельрод А.С., и др. Циркулирующие микроРНК как биомаркеры риска сердечно-сосудистых осложнений у больных с ИБС: достижения и трудности последних лет. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2019;12(1):17-24 [Stonogina DA, Zhelankin AV, Akselrod AS, et al. Circulating microRNAs as biomarkers of the risk of cardiovascular complications in patients with coronary artery disease: achievements and difficulties in recent years. Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2019;12(1):17-24 (in Russian)]. doi: 10.17116/kardio20191201117
- Sothivelr V, Hasan MY, Saffian SM, et al. Revisiting miRNA-21 as a Therapeutic Strategy for Myocardial Infarction: A Systematic Review. J Cardiovasc Pharmacol. 2022;80(3):393-406. doi: 10.1097/FJC.0000000000001305
- Moghaddam AS, Afshari JT, Esmaeili SA, et al. Cardioprotective microRNAs: Lessons from stem cell-derived exosomal microRNAs to treat cardiovascular disease. Atherosclerosis. 2019;285:1-9. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2019.03.016
Дополнительные файлы
