Гиперурикемия и поражение почек у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
- Авторы: Миронова О.Ю.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 94, № 12 (2022)
- Страницы: 1426-1430
- Раздел: Обзоры
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/144207
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2022.12.201999
- ID: 144207
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проведено множество исследований, подтверждающих влияние мочевой кислоты на функцию почек. Очевидно, что существует взаимосвязь между влиянием мочевой кислоты не только на функцию почек, но и на сердечно-сосудистую систему и повышение сердечно-сосудистого риска. В обзоре представлены основные сведения о патогенезе, принципах и особенностях назначения терапии пациентам с хронической болезнью почек (ХБП) и сердечно-сосудистой патологией. Много сведений в настоящее время указывают на то, что гиперурикемия, как с отложением кристаллов, так и без него, ассоциирована с высоким сердечно-сосудистым риском и снижением функции почек. Ряд исследований и метаанализов свидетельствует о том, что уратснижающая терапия предотвращает и замедляет снижение функции почек у пациентов с ХБП, многие из которых страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями или как минимум имеют несколько факторов риска. Несмотря на то, что в настоящее время в рекомендации по лечению ХБП не включена рекомендация по назначению уратснижающей терапии, накоплено большое количество данных о потенциальной пользе такого лечения даже в отсутствие диагноза подагры. Предпочтительной группой препаратов для этой группы пациентов являются ингибиторы ксантиноксидазы, а для пациентов с расчетной скоростью клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1,73 м2, по-видимому, аллопуринол в настоящее время имеет большую доказательную базу по эффективности и безопасности назначения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ольга Юрьевна Миронова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: mironova_o_yu@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-5820-1759
д-р мед. наук, проф. каф. факультетской терапии №1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
Россия, МоскваСписок литературы
- Marangella M. Uric acid elimination in the urine. Pathophysiological implications. Contrib Nephrol. 2005;147:132-48. doi: 10.1159/000082551
- Culleton BF, Larson MG, Kannel WB, et al. Serum uric acid and risk for cardiovascular disease and death: the Framingham Heart Study. Ann Intern Med. 1999;131:7-13. doi: 10.7326/0003-4819-131-1-199907060-00003
- Richette P, Perez-Ruiz F, Doherty M, et al. Improving cardiovascular and renal outcomes in gout: what should we target? Nat Rev Rheumatol. 2014;10:654-61. doi: 10.1038/nrrheum.2014.124
- Nashar K, Fried LF. Hyperuricemia and the progression of chronic kidney disease: is uric acid a marker or an independent risk factor? Adv Chronic Kidney Dis. 2012;19:386-91. doi: 10.1053/j.ackd.2012.05.004
- Moe OW. Posing the question again: does chronic uric acid nephropathy exist? J Am Soc Nephrol. 2010;21:395-7. doi: 10.1681/ASN.2008101115
- Johnson RJ, Kang D-H, Feig D, et al. Is there a pathogenetic role for uric acid in hypertension and cardiovascular and renal disease? Hypertens (Dallas, Tex 1979). 2003;41:1183-90. doi: 10.1161/01.HYP.0000069700.62727.C5
- Berger L, Yü TF. Renal function in gout. IV. An analysis of 524 gouty subjects including long-term follow-up studies. Am J Med. 1975;59:605-13. doi: 10.1016/0002-9343(75)90222-3
- Sato Y, Feig DI, Stack AG, et al. The case for uric acid-lowering treatment in patients with hyperuricaemia and CKD. Nat Rev Nephrol. 2019;15:767-75. doi: 10.1038/s41581-019-0174-z
- Cheng D, Du R, Wu XY, et al. Serum Uric Acid is Associated with the Predicted Risk of Prevalent Cardiovascular Disease in a Community-dwelling Population without Diabetes. Biomed Environ Sci. 2018;31:106-14. doi: 10.3967/bes2018.013
- Desideri G, Virdis A, Casiglia E, et al. Exploration into Uric and Cardiovascular Disease: Uric Acid Right for heArt Health (URRAH) Project, A Study Protocol for a Retrospective Observational Study. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2018;25:197-202. doi: 10.1007/s40292-018-0250-7
- Ndrepepa G. Uric acid and cardiovascular disease. Clin Chim Acta. 2018;484:150-63. doi: 10.1016/j.cca.2018.05.046
- Zalawadiya SK, Veeranna V, Mallikethi-Reddy S, et al. Uric acid and cardiovascular disease risk reclassification: findings from NHANES III. Eur J Prev Cardiol. 2015;22:513-8. doi: 10.1177/2047487313519346
- Borghi C, Cicero AFG. Serum Uric Acid and Cardiometabolic Disease: Another Brick in the Wall? Hypertension (Dallas, Tex. 1979). 2017;69:1011-3. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09081
- Borghi C, Rosei EA, Bardin T, et al. Serum uric acid and the risk of cardiovascular and renal disease. J Hypertens. 2015;33:1729-41. doi: 10.1097/HJH.0000000000000701
- Gaita L, Timar R, Lupascu N, et al. The Impact Of Hyperuricemia On Cardiometabolic Risk Factors In Patients With Diabetes Mellitus: A Cross-Sectional Study. Diabetes Metab Syndr Obes. 2019;12:2003-10. doi: 10.2147/DMSO.S222570
- De Cosmo S, Viazzi F, Pacilli A, et al. Serum Uric Acid and Risk of CKD in Type 2 Diabetes. Clin J Am Soc Nephrol. 2015;10:1921-9. doi: 10.2215/CJN.03140315
- Feig DI, Madero M, Jalal DI, et al. Uric acid and the origins of hypertension. J Pediatr. 2013;162:896-902. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.12.078
- Grayson PC, Kim SY, LaValley M, et al. Hyperuricemia and incident hypertension: a systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63:102-10. doi: 10.1002/acr.20344
- Zhang W, Sun K, Yang Y, et al. Plasma uric acid and hypertension in a Chinese community: prospective study and metaanalysis. Clin Chem. 2009;55:2026-34. doi: 10.1373/clinchem.2009.124891
- Johnson RJ, Nakagawa T, Sanchez-Lozada LG, et al. Sugar, uric acid, and the etiology of diabetes and obesity. Diabetes. 2013;62:3307-15. doi: 10.2337/db12-1814
- Kodama S, Saito K, Yachi Y, et al. Association between serum uric acid and development of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009;32:1737-42. doi: 10.2337/dc09-0288
- Lv Q, Meng X-F, He F-F, et al. High serum uric acid and increased risk of type 2 diabetes: a systemic review and meta-analysis of prospective cohort studies. PLoS One. 2013;8:e56864. doi: 10.1371/journal.pone.0056864
- Masuo K, Kawaguchi H, Mikami H, et al. Serum uric acid and plasma norepinephrine concentrations predict subsequent weight gain and blood pressure elevation. Hypertens (Dallas, Tex 1979). 2003;42:474-80. doi: 10.1161/01.HYP.0000091371.53502.D3
- Johnson RJ, Nakagawa T, Jalal D, et al. Uric acid and chronic kidney disease: Which is chasing which? Nephrol Dial Transplant. 2013;28:2221-8. doi: 10.1093/ndt/gft029
- Li L, Yang C, Zhao Y, et al. Is hyperuricemia an independent risk factor for new-onset chronic kidney disease?: A systematic review and meta-analysis based on observational cohort studies. BMC Nephrol. 2014;15:122. doi: 10.1186/1471-2369-15-122
- Zhu P, Liu Y, Han L, et al. Serum uric acid is associated with incident chronic kidney disease in middle-aged populations: a meta-analysis of 15 cohort studies. PLoS One. 2014;9:e100801. doi: 10.1371/journal.pone.0100801
- Jalal DI, Rivard CJ, Johnson RJ, et al. Serum uric acid levels predict the development of albuminuria over 6 years in patients with type 1 diabetes: findings from the Coronary Artery Calcification in Type 1 Diabetes study. Nephrol Dial Transplant. 2010;25:1865-9. doi: 10.1093/ndt/gfp740
- Hovind P, Rossing P, Tarnow L, et al. Serum uric acid as a predictor for development of diabetic nephropathy in type 1 diabetes: an inception cohort study. Diabetes. 2009;58:1668-71. doi: 10.2337/db09-0014
- Kanbay M, Solak Y, Afsar B, et al. Serum Uric Acid and Risk for Acute Kidney Injury Following Contrast. Angiology. 2017;68:132-44. doi: 10.1177/0003319716644395
- Lapsia V, Johnson RJ, Dass B, et al. Elevated uric acid increases the risk for acute kidney injury. Am J Med. 2012;125:302.e9-17. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.06.021
- Миронова О.Ю., Фомин В.В. Гиперурикемия у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией и чрескожные коронарные вмешательства. Consilium Medicum. 2020;22(12):20-2 [Mironova OI, Fomin V V. Hyperuricemia in patients with stable coronary artery disease and arterial hypertension and percutaneous coronary interventions. Consilium Medicum. 2020;22(12):20-2 (in Russian)]. doi: 10.26442/20751753.2020.12.200555
- Kim SY, Guevara JP, Kim KM, et al. Hyperuricemia and coronary heart disease: a systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res. 2010;62:170-80. doi: 10.1002/acr.20065
- Wheeler JG, Juzwishin KDM, Eiriksdottir G, et al. Serum uric acid and coronary heart disease in 9,458 incident cases and 155,084 controls: prospective study and meta-analysis. PLoS Med. 2005;2:e76. doi: 10.1371/journal.pmed.0020076
- Tangri N, Weiner DE. Uric acid, CKD, and cardiovascular disease: confounders, culprits, and circles. Am J Kidney Dis. 2010;56:247-50. doi: 10.1053/j.ajkd.2010.06.004
- Kuwabara M, Niwa K, Hisatome I, et al. Asymptomatic Hyperuricemia Without Comorbidities Predicts Cardiometabolic Diseases: Five-Year Japanese Cohort Study. Hypertens (Dallas, Tex 1979). 2017;69:1036-44. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08998
- Odden MC, Amadu A-R, Smit E, et al. Uric acid levels, kidney function, and cardiovascular mortality in US adults: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1988–1994 and 1999–2002. Am J Kidney Dis. 2014;64:550-7. doi: 10.1053/j.ajkd.2014.04.024
- Garcia Puig J, Antón FM, Sanz AM, et al. Renal handling of uric acid in normal subjects by means of the pyrazinamide and probenecid tests. Nephron. 1983;35:183-6. doi: 10.1159/000183071
- Wu AH, Gladden JD, Ahmed M, et al. Relation of serum uric acid to cardiovascular disease. Int J Cardiol. 2016;213:4-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.08.110
- Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39:3021-104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339
- Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А., и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2022. Системные гипертензии. 2022;19(1):5-22 [Chazova IE, Zhernakova YuV, Kislyak OA. Consensus on patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk treatment: 2022. Systemic Hypertension. 2022;19(1):5-22 (in Russian)]. doi: 10.38109/2075-082X-2022-1-5-22
- Xia X, Luo Q, Li B, et al. Serum uric acid and mortality in chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. Metabolism. 2016;65:1326-41. doi: 10.1016/j.metabol.2016.05.009
- Bonino B, Leoncini G, Russo E, et al. Uric acid in CKD: has the jury come to the verdict? J Nephrol. 2020;33:715-24. doi: 10.1007/s40620-020-00702-7
- Li Q, Li X, Wang J, et al. Diagnosis and treatment for hyperuricemia and gout: a systematic review of clinical practice guidelines and consensus statements. BMJ Open. 2019;9:e026677. doi: 10.1136/bmjopen-2018-026677
- Kielstein JT, Pontremoli R, Burnier M. Management of Hyperuricemia in Patients with Chronic Kidney Disease: a Focus on Renal Protection. Curr Hypertens Rep. 2020;22:102. doi: 10.1007/s11906-020-01116-3
- Johnson RJ, Bakris GL, Borghi C, et al. Hyperuricemia, Acute and Chronic Kidney Disease, Hypertension, and Cardiovascular Disease: Report of a Scientific Workshop Organized by the National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis. 2018;71:851-5. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.12.009