Новые возможности комплексного лечения орофарингеального кандидоза у ВИЧ-инфицированных пациентов на поздних стадиях заболевания

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Лечение рецидивирующих форм орофарингеального кандидоза (ОФК) у ВИЧ-инфицированных пациентов является серьезной клинической проблемой ввиду формирования устойчивых штаммов грибов рода Candida, угрозы развития инвазивных форм болезни и высоких экономических затрат, что обуславливает необходимость поиска новых схем терапии.

Цель. Усовершенствовать схему лечения ОФК на поздних стадиях ВИЧ-инфекции путем добавления к флуконазолу комплексного фитопрепарата Тонзилгон® Н и оценить ее эффективность.

Материалы и методы. В сравнительном рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 65 пациентов, составивших группы наблюдения и сравнения. Все участники получали терапию 7 дней флуконазолом с препаратом Тонзилгон® Н и монотерапию флуконазолом соответственно. В 1 и 8-е сутки проведена сравнительная оценка выраженности клинических признаков ОФК по визуально-аналоговой шкале. Выполнена количественная оценка уровня секреторного иммуноглобулина А в слюне как критерия изменения уровня местной мукозальной защиты полости рта и глотки.

Заключение. Разработанная схема лечения кандидоза полости рта и глотки у больных ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях заболевания (стадии IVБ–В) препаратами флуконазол и Тонзилгон® Н является эффективной, что подтверждается достоверно более выраженным регрессом клинических проявлений (рM–U<0,01), а также повышением уровня секреторного иммуноглобулина А в ротовой жидкости (от 0,62±0,33 до 0,81±0,18 г/л; p<0,05).

Об авторах

Артем Олегович Чарушин

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: art-charushin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9504-4046

канд. мед. наук, доц. каф. оториноларингологии

Россия, Пермь

Алексей Михайлович Еловиков

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Email: art-charushin@yandex.ru

д-р мед. наук, доц., зав. каф. оториноларингологии

Россия, Пермь

Ирина Петровна Чарушина

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Email: art-charushin@yandex.ru

д-р мед. наук, доц. каф. инфекционных болезней

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Дрынов Г.И., Иванюшина О.К., Дьякова Ф.Н. Препарат Тонзилгон Н в лечении хронического тонзиллита у детей. Эффективная фармакотерапия. 2014;59(3):4-6 [Drynov GI, Ivanyushina OK, Dyakova FN. Tonsilgon® N in Therapy of Chronic Tonsillitis in Children. Effective Pharmacotherapy. 2014;59(3):4-6 (in Russian)].
  2. Смирнова Г.И. Опыт применения Синупрета и Тонзилгона Н для профилактики и лечения острых респираторных заболеваний у часто болеющих детей. Детский доктор. 2001;4:25-9 [Smirnova GI. Experience of use of Sinupret and Tonsilgon N in prophylaxis and treatment of frequent acute respiratory diseases in children. Detskii doctor. 2001;4:25-9 (in Russian)].
  3. Хабаров А.С., Барышева Г.Н., Бахарева И.В., и др. Иммунореабилитация фитопрепаратом «Тонзилгон Н» лиц, находившихся в экологически неблагоприятном районе. Российская ринология. 2014;22(1):26-31 [Khabarov AS, Barysheva GN, Bakhareva IV, et al. Tonzilgon N immunorehabilitation of people, who lived in ecologically unfavorable areas. Russian Rhinology. 2014;22(1):26-31 (in Russian)].
  4. Коваленко Л.П., Шипаева Е.В, Кольченко И.И. Иммунокоррегирующие свойства фитопрепарата Тонзилгон Н. РМЖ. 2008;16(25):1684-7 [Kovalenko LP, Shipayeva EV, Kolchenko II. Immunocorrecting Properties of Tonsilgon N Phytoparate. RMJ. 2008;16(25):1684-7 (in Russian)].
  5. Тарасова Г.Д., Мирзабекян Е.В., Кириченко И.М. Значение фитотерапии в лечении острого тонзиллофарингита нестрептококкового генеза. Вестник оториноларингологии. 2020;85(5):65-70 [Tarasova GD, Mirzabekyan EV, Kirichenko IM. The value of herbal medicine in the treatment of acute tonsillopharyngitis of non-streptococcal genesis. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2020;85(5):65-70 (in Russian)].
  6. Крюков А.И., Кунельская В.Я., Шадрин Г.Б. Микотические поражения ЛОР органов. Лечебное дело. 2011;3:10-6 [Kryukov AI, Kunelskaya VYa, Shadrin GB. Mycotic Damage in Otorhinolaryngology. Lechebnoe delo. 2011;3:10-6 (in Russian)].
  7. Шабашова Н.В. Особенности локального иммунного ответа и его дефекты при орофарингеальном кандидозе (обзор). Проблемы медицинской микологии. 2010;12(4):3-9 [Shabashova NВ. Peculiarities of the local immune answer and its defects at oropharyngeal candidоsis (review). Problems in medical mycology. 2010;12(4):3-9 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Распространенность грибковых налетов на небных миндалинах, СОПРГ у пациентов групп наблюдения и контроля, оценка по ВАШ.

Скачать (91KB)
3. Рис. 2. Уровень sIgA у пациентов групп наблюдения и контроля до и после курса терапии (г/л).

Скачать (96KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах