Обновления, полезные для медицинской сестры

Медицинским сёстрам в их работе могут быть полезны четыре современных обновления для оптимального ухода за пациентами. Во-первых, следует принять во внимание, что так называемые Римские критерии констипации (Рим-IV, 2016) существенно пересмотрены. Вместо акцента только на тяжёлую стадию констипации (запора) при частоте стула «менее 3 раз в неделю» в настоящее время предложено обращать внимание на самые ранние стадии запора. Современная «Частотная классификация констипации» выделяет три стадии запора. Первая стадия (лёгкая) – при частоте стула 5–6 раз в неделю. Вторая стадия (умеренная) – с частотой стула 3–4 раза в неделю. Третья стадия (тяжёлая) – при частоте стула 1–2 раза в неделю. Второе обновление состоит в том, что установлена возрастающая частота употребления слабительных средств в зависимости от стадии запора: 13% пациентов принимают лаксативы при лёгкой стадии констипации, 30% – при умеренной стадии и 64% – при тяжёлой стадии.

Третье обновление касается встречаемости тревоги при каждой стадии запора: при первой стадии запора синдром тревоги выявлен у 12% пациентов, при второй – у 33%, а при третьей – у 57% больных. Четвёртое обновление связано с встречаемостью депрессии у пациентов кардиологического профиля: при лёгкой стадии констипации депрессия выявлена у 12% пациентов, при умеренной стадии – у 17% пациентов, а при тяжёлой стадии – у 43% больных. Три последних обновления подтверждают правомочность применения частотной классификации констипации и позволяют медицинским сёстрам выявлять самые ранние нарушения циркадианного ритма кишечника.